Jefe/a de Prestaciones Médicas – Misiones, Posadas

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Misión
Liderar la gestión de Prestaciones Médicas de la Delegación, asegurando una adecuada gestión de la auditoría médica, la organización y conducción del equipo y la mejora continua de los circuitos de trabajo, tiempos de respuesta y productividad del área. La posición tendrá un rol clave en la resolución de prestaciones y en la articulación con prestadores, el Jefe de Sede y las áreas correspondientes de Sede Central.
Principales responsabilidades
- Liderar, organizar y supervisar el funcionamiento del área de Prestaciones Médicas.
- Conducir al equipo de médicos y administrativos, estableciendo prioridades, distribución de tareas y seguimiento de resultados.
- Supervisar los procesos de auditoría médica, asegurando la aplicación de criterios técnicos e institucionales.
- Intervenir en la evaluación y resolución de prestaciones y casos de mayor complejidad.
- Optimizar los circuitos internos, tiempos de respuesta y productividad del área.
- Realizar el seguimiento de la gestión prestacional, identificando desvíos y oportunidades de mejora.




- Mantener una relación activa con prestadores, clínicas, sanatorios y profesionales de la red.
- Articular con Sede Central criterios de auditoría y situaciones que requieran intervención conjunta.
- Brindar asesoramiento técnico al Jefe de Sede en temas médico-prestacionales.
- Generar y realizar el seguimiento de indicadores de gestión del área.

Requisitos
- Formación: Médico/a graduado/a, con matrícula profesional vigente.
- Experiencia: experiencia en auditoría médica y gestión prestacional, con antecedentes en conducción de equipos.
- Se valorará especialmente experiencia en Obras Sociales, Empresas de Medicina Prepaga, instituciones de salud o financiadores del sistema.
- Conocimientos técnicos: Sistema Nacional del Seguro de Salud, PMO, normativa sanitaria vigente, auditoría de prestaciones, internaciones, medicamentos, prótesis e implantes, nomencladores y circuitos de autorización.
- Formación en Auditoría Médica: d

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