Jefe/A De Prestaciones Médicas – Misiones, Posadas

19 ott - Posada
Grupo Ceta Argentina

MisiónLiderar la gestión de Prestaciones Médicas de la Delegación, asegurando una adecuada gestión de la auditoría médica, la organización y conducción del equipo y la mejora continua de los circuitos de trabajo, tiempos de respuesta y productividad del área. La posición tendrá un rol clave en la resolución de prestaciones y en la articulación con prestadores, el Jefe de Sede y las áreas correspondientes de Sede Central.Tutte le competenze, le qualifiche e l'esperienza necessarie per un candidato di successo sono elencate nella seguente descrizione.Principales responsabilidadesLiderar, organizar y supervisar el funcionamiento del área de Prestaciones Médicas.Conducir al equipo de médicos y administrativos, estableciendo prioridades, distribución de tareas y seguimiento de resultados.Supervisar los procesos de auditoría médica, asegurando la aplicación de criterios técnicos e institucionales.Intervenir en la evaluación y resolución de prestaciones y casos de mayor complejidad.Optimizar los circuitos internos, tiempos de respuesta y productividad del área.Realizar el seguimiento de la gestión prestacional, identificando desvíos y oportunidades de mejora.Mantener una relación activa con prestadores, clínicas,



sanatorios y profesionales de la red.Articular con Sede Central criterios de auditoría y situaciones que requieran intervención conjunta.Brindar asesoramiento técnico al Jefe de Sede en temas médico-prestacionales.Generar y realizar el seguimiento de indicadores de gestión del área.RequisitosFormación: Médico/a graduado/a, con matrícula profesional vigente.Experiencia: experiencia en auditoría médica y gestión prestacional, con antecedentes en conducción de equipos.Se valorará especialmente experiencia en Obras Sociales, Empresas de Medicina Prepaga, instituciones de salud o financiadores del sistema.Conocimientos técnicos: Sistema Nacional del Seguro de Salud, PMO, normativa sanitaria vigente, auditoría de prestaciones, internaciones, medicamentos, prótesis e implantes, nomencladores y circuitos de autorización.Formación en Auditoría Médica: deseable.Se valorará conocimiento de la red prestacional de Misiones.Residencia: Posadas, Misiones, o zonas cercanas.Modalidad: presencial, jornada completa de 7 a 14hsValoramos especialmenteLiderazgo y capacidad para conducir equipos.Organización, planificación y orientación a resultados.Criterio médico, capacidad de análisis y toma de decisiones.Capacidad resolutiva y orientación a la mejora de procesos.Habilidades para relacionarse con diferentes niveles de la organización y prestadores externos. xysqume Buscamos un/a profesional con experiencia médico-prestacional, capacidad de liderazgo y una mirada orientada a la gestión, que pueda combinar el criterio técnico con la organización del equipo, la mejora de los procesos y una adecuada articulación con la red de prestadores.#J-18808-Ljbffr

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